Контроль миопии
Контроль миопии (торможение прогрессирующей миопии)
3 метода контроля миопии с доказанной эффективностью включены в клинические рекомендации Минздрава РФ по миопии:
Ортокератологические ночные линзы
Очковые линзы специального дизайна с дефокусными зонами
Терапевтические мягкие контактные линзы для контроля миопии (с зонами дефокуса)
Для эффективного торможения прогрессирования миопии необходимы ортокератологические линзы специальной конструкции, с уменьшенной оптической зоной и достаточной величиной дефокуса.
По данным исследований периферический миопический дефокус и возникающие аберрации дают возможность затормозить рост миопии на 60–80%. Очень важно использовать не стандартные ортолинзы, а правильно конструировать индивидуальные ночные линзы с учётом размера зрачка пациента.
Сегодня 30% населения планеты страдают близорукостью. По прогнозам к 2050 году 5 млрд человек — 50% населения Земли — будут страдать от близорукости.
Близорукость опасна осложнениями, приводящими к необратимым изменениям зрения: катаракта, глаукома, отслойка сетчатки, центральная макулярная дегенерация.
У пациентов с высокой степенью близорукости риск развития этих заболеваний значительно выше, чем у здоровых людей. Наша задача — не дать близорукости прогрессировать.
Почему растёт близорукость?
Потому что растёт глаз: происходит удлинение передне-задней оси глаза (осевая миопия) и запускаются патологические процессы на глазном дне. Наша задача — не дать глазу расти.
Критериями оценки прогрессирования миопии являются оценка рефракции пациента и оптическая биометрия (измерение длины глаза).
Оптическая биометрия — золотой стандарт в оценке длины глаза. Ультразвуковые биометры дают большую погрешность и не позволяют получить достоверных данных.
Анализ прогрессирования миопии проводят по данным биометрии каждые 3–6 месяцев.
Самый важный показатель — аксиальная длина глаза. Чем меньше прирост длины глаза, тем эффективнее контроль миопии.
Гигиена зрения
Помимо правильно выбранного метода коррекции, важную роль играют внешние факторы и гигиена зрения:
- Дистанция до текстов — не менее 40 см
- Ограничение времени работы с гаджетами
- Правильное освещение и положение тела при работе с учебниками и тетрадями
- Прогулки на свежем воздухе в светлое время суток
- Приём витамина Д в профилактических или при необходимости в лечебных дозах
- Регулярные осмотры у врача-офтальмолога (не реже 1 раза в 6 месяцев)
В таком случае риск развития и прогрессирования миопии у детей значительно выше и требуется своевременное обращение к офтальмологу, определение тактики и дальнейшее наблюдение.
